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틱, 뚜렛장애의 원인과 치료

2018-12-31 [17:39]    count : 4042    작성자 : 김지수

1. 틱장애란 무엇인가?

   틱장애는 얼굴 근육이나 신체의 일부가 자기의 의지와 상관없이 갑자기 움직이거나 이상한 소리를 내는 것을 말한다.

   틱은 단순 근육틱(행동틱) ,복합 근육틱 ,단순음성틱, 복합 음성틱, 뚜렛등이 있다.

   근육틱은 단순 운동이나 행동이 반목되는 것으로 눈깜박임,안구찡그리기 , 콧등 찡그리기등이있다.

   근육틱은 처음에는 얼굴로 작게 시작 하다가 점점 몸통 다리 쪽으로 크게 진행된다.

   음성틱은 소리 ,소음, 억양 ,단어등으로 헛기침하기 킁킁 거리기,음음 거리기,를 시작으로 소리지르기

   특정 단어 반복하기, 동물소리, 옥설하기등 소리에서 단어로 발전하게 된다.

  뚜렛은  이러한 증상이 일볍이상 동시에 지속 되었을때를 말한다.

2. 틱의 발생원인은 무엇인가?

   틱장애는 유전적 환경적의 영향,뇌 구조적 기능적이상등 여러가지 원인이있다.

   또 스트레스나 긴잔 초조함등 심리적인 영향도 들수있다.

   틱은 뇌 중앙에 위치하고 있는 기저핵이 운동기능을미세하게 조정하기때문에 다른 뇌부분과 달리

   정밀한 조직을 유지해야 하는데 스트레스나 과다 활성 산소 ,자가면여, 유해 물질등외부 요소로

   손상이되 조절기능을 잘할수 없게 되는 것이다.

   전두엽에서 외부 자극에 대한 정보를 입력하면 기저핵은 그 정보의 양을 억제해 조절해야 한다.

   하지만 정보를 억제 하지 못할경우 과도하게 전달된 정보로 인해 명령오류가 발생해 틱이 생긴다.

   틱1.png

또한 틱은 도파민계통의 이상으로 도파민 수용체를 차단하는 약물을 사용하게 되면 일시적 틱의 증상이  호전되나

도파민 증가하는 약을 사용하면 틱이증상이 악화된다.

따라서 틱은 도파민 체계의 이상이 병의 운인으로 추측되기도 한다.

틱2.png

3. 틱의 치료

  뚜렛이나 만성틱은 약물치료를 선호 하지만 약물의 부작용이 있기때문에 비약물 치료를 선호 한다.

 비약물 치료는 행동 치료와 뉴로피드백훈련으로 이루어진다.

 틱은 과도한 긴장이나 스트레스는 뉴로피드백 훈련준 이완훈련이나 태양명상으로 안정시키고

 면역이 떨어지면서 발생하는 틱은 성장 동영상으로 조절을 한다.

 가벼운 틱은 1년안에 개선이 되며 뚜렛이나 만성틱도 개선이 된다.

 뉴로피드백 훈련은 뇌의 신경망을 활성화 시켜 전전두엽에서 틱을 조절하도록 한다.

광진센터에서는 다양한 뉴로피드백 훈련으로 틱장애 개선을 하고 있습니다.

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